尖圭コンジローマとは?
尖圭コンジローマは、ヒトパピローマウイルス(HPV)の感染によって、性器や肛門の周囲などにイボができる性感染症です。
主にHPV6型や11型が原因となります。これらは、子宮頸がんの主な原因となるHPVとは異なるタイプです。
女性では、外陰部、会陰、膣の入り口、膣、子宮頸部、肛門周囲などにできることがあります。
主な症状
次のような症状がみられることがあります。
- 性器や肛門の周囲にイボができる
- イボの数が増える
- イボが大きくなる
- かゆみや違和感がある
イボは、乳頭状やカリフラワー状の形をしていることがあります。
痛みなどの症状がないことも多く、自分で気付かないこともあります。
放置するとどうなる?
尖圭コンジローマは、イボの数が増えたり、大きくなったりすることがあります。
治療によってイボが消えても、原因となるHPVが周囲の皮膚に残っていることがあるため、治療後に再発することがあります。
特に治療後3か月以内は再発することがあるため、治療後も経過をみることが重要です。
検査方法
多くの場合は、イボの形やできている場所などを診察して診断します。
診断が難しい場合や、治療しても改善しない場合、出血や潰瘍などがある場合には、病変の一部を採取して組織検査を行うことがあります。
また、膣の入り口付近に病変がある場合には、膣内や子宮頸部にも病変がないか確認します。
治療方法
尖圭コンジローマの治療には、塗り薬による治療と、病変を取り除く治療があります。
塗り薬では、イミキモドクリームを使用します。
病変の大きさや数、できている場所などによっては、
- 切除
- 冷凍療法
- 電気焼灼
- レーザー治療
などを行うことがあります。
治療方法は、病変の大きさや数、場所などに応じて選択します。
パートナーへの感染について
尖圭コンジローマはHPVの感染によって起こるため、パートナーもHPVに感染している可能性があります。
また、目に見えるイボがなくてもHPVに感染していることがあります。
コンドームは感染リスクを下げる可能性がありますが、HPVはコンドームで覆われていない皮膚からも感染するため、感染を完全に防ぐことはできません。
HPVワクチンで予防できる?
尖圭コンジローマの主な原因となるHPV6型と11型は、4価および9価HPVワクチンの予防対象に含まれています。
そのため、HPVワクチンを接種することで、尖圭コンジローマの予防が期待できます。
ただし、HPVワクチンは、すでにできている尖圭コンジローマを治療するものではありません。
妊娠への影響
妊娠中は、尖圭コンジローマのイボが大きくなったり、数が増えたりすることがあります。
妊娠中は使用できる治療方法に制限があるため、病変の大きさや場所、妊娠週数などに応じて治療方法を検討します。
尖圭コンジローマがあるからといって、必ず帝王切開になるわけではありません。病変によって産道が狭くなる場合や、分娩時に大量出血する可能性がある場合などには、帝王切開を検討することがあります。
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